Первое, что стоит знать о подготовке кишечника к колоноскопии — она проводится за несколько суток до обследования. В день процедуры какие-то действия предпринимать уже будет поздно.
Чтобы колопроктолог или врач-эндоскопист провел как можно более эффективное обследование, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Для этого есть несколько основных способов.
Как подготовиться к колоноскопии?
Какая-либо врачебная помощь перед процедурой пациенту не нужна. Достаточно лишь за несколько дней до обследования перейти на бесшлаковую диету. Рацион при этом предусматривает ограниченный список продуктов, которые можно есть, остальные – под строгим запретом.
За день до колоноскопии пациент приступает к дополнительному опорожнению кишечника. Увы, одной диеты недостаточно, чтобы полностью опорожнить кишечник, поэтому и необходимы лекарства или клизмы.
Как диета, так и очищение кишечника являются обязательной процедурой перед обследованием кишечника. Без них колоноскопию попросту не проводят.
Бесшлаковая диета перед колоноскопией
Ограничить потребление любимых, но запрещенных перед колоноскопией продуктов лучше за два-три дня до похода к врачу, но для особых случаев есть свои специально обозначенные сроки. Например, при хроническом запоре или поносе диета соблюдается на протяжении пяти дней до колоноскопии. Пациенты с колостомой должны придерживаться щадящего рациона семь-десять дней подряд.
Бесшлаковая диета включает:
Яйца
Кисломолочные продукты (обезжиренное молоко, нежирный кефир, натуральный йогурт без добавок), но не творог
Сливочное и растительное масло (в умеренных количествах)
Мясо (нежирную говядину, телятину, курицу), куриные котлеты на пару
Супы, приготовленные на мясном бульоне, но без овощей
Нежирную рыбу (щуку, треску, судак, окунь)
Чай, кофе (некрепкий), компоты, кисели, натуральные соки без мякоти (прозрачные), негазированную минеральную воду
Манная каша
Сыр
Какие продукты нельзя есть перед колоноскопией:
Свежие или сушеные овощи, фрукты (морковь, свеклу, редис, капусту, лук, чеснок, редьку, виноград, цитрусовые, груши, яблоки)
Зелень любых видов (салат, укроп, петрушка, щавель, кинза, базилик и прочее)
Бобовые (бобы, фасоль, чечевицу, горох)
Пшенную и перловую кашу, крупы
Морские водоросли
Продукты даже с минимальным содержанием зерен
Изделия из ржаной муки
Маринованные, соленые грибы
Орехи любых сортов
Ягоды
Квас, газированные напитки, алкоголь, сливки, молоко, пудинг, творог
Сосиски, колбасу, консервы, копчености, соленья
Острые приправы и соусы
Жирное мясо (утка, гусь)
Жирную рыбу
Сладости, которых нет в списке разрешенных
Диета при подготовке к колоноскопии не предусматривает исключений.
Рацион в день подготовки к исследованию
За сутки до проведения колоноскопии ограничения в пище становятся еще более строгими. Пациенту разрешается употреблять исключительно прозрачные бульоны (жидкий мясной или рыбный отвар), а также пить только прозрачную жидкость (например, воду без газа, чай, кисель, прозрачные соки).
Последний прием жидкости разрешается не позднее чем за два часа до начала чистки кишечника. Если вы выбрали для этого медикаментозные средства – за два часа до их приема.
Питание в день исследования
В день проведения колоноскопии пациенту разрешается с утра выпить 200-300 мл сладкого чая, прозрачного бульона или просто питьевой воды. Любые другие продукты запрещены.
Препараты для очистки кишечника перед колоноскопией
Существует несколько наиболее распространенных медикаментозных способов очистки кишечника перед обследованием. Среди них:
Флит
Фортранс
Лавакол
Дуфалак
Каждый из них предусматривает свою дозировку и схемы приема.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом
Этот препарат считается наиболее популярным при очистке кишечника от каловых масс, так как создан специально для этой цели (для очистки перед колоноскопией, операцией на толстой кишке и так далее). Фортранс не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действуя в кишечнике, он выводится в неизменном виде.
Схема приема Фортранса перед колоноскопией
Индивидуальная доза лекарства рассчитывается следующим образом: 1л разведенного Фортранса на 15-20 кг тела. Так, на одного взрослого приходится в среднем 3-4л жидкости.
Принимать лекарство можно одним из двух способов:
Сразу: выпивая за день до обследования (начиная с 15:00) всю дозу разом (каждый час по литру)
Постепенно: половину за день до обследования и вторую половину утром в день обследования.
Постепенный прием препарата легче переносится кишечником, одноэтапный же прием больше подходит для случаев, когда колоноскопия назначена на первую половину следующего дня (до 12:00).
Последний прием Фортранса должен закончиться не позже чем за 3-4 часа до колоноскопии. С заключительной порцией лекарства нужно принять 30мл суспензии Эспумизана, а в день проведения колоноскопии еще 10мл Эспумизана (утром).
Пациента может тошнить после первых доз Фортранса, но прекращать из-за этого прием средства все равно нельзя, можно лишь приостановить его на полчаса. Во время очищения кишечника рекомендуется двигаться, ходить, делать самомассаж живота и прочее.
Через несколько часов после приема последней дозы Фортранса стул должен измениться прозрачную или слегка окрашенную жидкость при опорожнении.
Подготовка к колоноскопии клизмами
Клизму ставят как накануне обследования, так утром в день колоноскопии. За день до похода в больницу пациент очищает кишечник дважды: в 19:00 и 20:00 (можно и позже – в 20:00 и 21:00).
Для этого понадобится клизма, объемом в 1,5л. Промывать ею кишечник нужно до чистой воды.
Использование клизмы вечером можно сочетать с приемом натуральных слабительных средств (например, касторового масла или сернокислотной магнезии), но только, если начать их прием до 16:00.
В день обследования клизму ставят также два раза: в 7:00 и 8:00. Суммарное количество очистительных клизм за два дня должно быть не меньше 8. Если пациент страдает от хронических запоров – 14.
Стоит отметить, что клизма – как средство промывания кишечника не всегда эффективна. Например, самостоятельно проводить процедуру трудно, для нее обычно нужен помощник. Кроме того, если пациент страдает от анальных трещин или геморроя, клизма может стать причиной новых травм.
После колоноскопии: что можно и что нельзя
После обследования нет никаких запретов или ограничений на пищу и питье. Если после процедуры у пациента не проходит чувство переполнения газами, то допускается прием 10 измельченных таблеток активированного угля, разведенных в половине стакана воды (кипяченой и теплой). Несколько часов сразу после колоноскопии лучше всего лежать на животе.
Колоноскопия считается одним из самых действенных способов диагностики целого ряда заболеваний на ранних стадиях. В частности, она помогает выявить добро- и злокачественные опухоли толстой кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и так далее. По этой причине лучше отнестись к подготовке со всей ответственностью, следуя рекомендациям врача.
Источник: