Когда я вижу столы, покрытые столькими яствами, мне чудится, что за каждым из них прячется, как в засаде, подагра, водянка, лихорадка и множество других болезней. Джозеф Аддисон
«Панская хворь», «болезнь аристократов» — так раньше называли подагру. Считалось, что подагрой болеют люди талантливые, зажиточные и высоко интеллектуальные.
Что и почему – читайте в этой статье.
От Гиппократа и до наших дней
Вряд ли, открытием станет то, что симптомы подагры описывал ещё Гиппократ в далёком прошлом.
Все врачи, которые занимались изучением феномена подагры отмечали, что болеют этой болезнью чаще всего активные, умные люди.
В первой половине ХVIII века француз Эжен Мушрон издал книжицу, в которой «воспел» подагру. В ней он отождествлял подагру женской мигрени и считал, что этим недугом болеют только одарённые, умные люди. Для примера приводил имена известных личностей, которых поразила подагра. Французские же врачи имели несколько другое представление о болезни и были уверены, что она развивается из-за излишеств питания (повышенное употребление красного мяса и спиртного).
После Мушрона были ещё заинтересованные личности (Дарвин, Гальтон, Эллис), которые пытались опровергнуть или доказать эту теорию, а также найти причинно-следственную связь.
Эгон Эрован по-своему объяснил феномен возникновения подагры среди гениев. Он выяснил, что мочевая кислота по своей структуре напоминает кофеин и теобромин, а они являются стимуляторами мозговой активности.
Среди известных подагриков были Александр Македонский, Иван Грозный, Карл XII, Птолемей I Сотер, Иван Тургенев и т.д.
Причины возникновения подагры
Принято считать, что подагра – заболевание, которое характерно отложением в тканях организма мочевой кислоты вследствие её накопления и нарушения выведения.
Факторы риска появления подагры: артериальная гипертония, гиперлипидемия.
Как уже раньше говорилось – повышенное потребление красного мяса, рыбы (некоторых сортов), какао, чая, кофе, шоколада, алкоголя (пива, в особенности).
Аутоиммунные заболевания.
Противоопухолевая терапия.
При почечной недостаточности.
При повышенном образовании мочевой кислоты (злоупотребление алкоголем, при шоке).
Наследственность.
Симптомы подагры
Люди, которые знают, что такое подагра, чаще всего ассоциируют её с артритом и появлением тофусов – подагрических узлов.
Существует стадийность развития подагры.
Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Бессимптомное.
Острый подагрический артрит (первым всегда поражается большой палец ноги; кожа над суставом краснеет, сустав опухает, болезненный. Боль усиливается от движения и в ночное время). Продолжается около недели и в дальнейшем может привести к деформации суставов.
Межкритический период (временное затишье, до следующего приступа).
Хронические подагрические отложения в суставах (стадия возникновения тофусов).
Всё бы можно было стерпеть и излечить, если бы не момент образования камней в почках при подагре, который в будущем может привести к нефросклерозу, а потом и к почечной недостаточности.
Лечение подагры
Никогда, слышите, никогда подагру не лечили самостоятельно народными средствами! Больной с первично диагностированной подагрой должен быть госпитализирован в ревматологическое отделение.
В стационаре купируют острый приступ противовоспалительными препаратами (колхицин). Также используют индометацин, напроксен, эторококсиб и др. Если есть противопоказания к введению колхицина или противовоспалительная терапия не даёт результат ,прибегают к помощи глюкокортикоидов.
Также в условиях стационара предусматривают профилактику и рецидив приступов, устраняют сопутствующие симптомы.
Профилактика подагры
Диета. Уменьшение потребления пуринов (мясо, рыба, чай, какао, кофе) и алкоголя.
Также следует оберегать ноги от промокания и переохлаждения.
Источник: